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Peyerl - Figure 10

Model parameters utilized for calculations differ by stakeholder

Diese Abbildung veranschaulicht einige der verschiedenen Faktoren, die vom BIM analysiert wurden, und wie diese für jede der verschiedenen Interessengruppen von Bedeutung sind. Beispielsweise haben die Häufigkeit von Wiedereinweisungen, die Mortalität und die Zahl der Therapieabbrüche Folgen für das Krankenhaus, da es Patienten gibt, die wieder ins Krankenhaus eingewiesen werden. Wenn sie sterben, werden sie nicht wieder ins Krankenhaus eingewiesen, und wenn sie die Therapie abbrechen, ist ihre Wiedereinweisung ins Krankenhaus ebenfalls anders, als wenn sie immer noch eine Therapie erhalten würden.

Aus der Perspektive des Lieferanten medizinischer Geräte basiert die Kostenerstattung nicht auf der Zahl der Wiedereinweisungen, daher sind die Wiedereinweisungsraten aus Perspektive des Lieferanten nicht relevant. Dagegen sind die Wiedereinweisungsraten aus der Perspektive des Kostenträgers offensichtlich entscheidend, da die Kostenträger die Erstattungen zahlen. Andererseits sind sowohl die Mortalität als auch die Abbruchraten wichtige Variablen sowohl für die Lieferanten medizinischer Geräte als auch für die Kostenträger.

Die Analyse hat sich außerdem die Kosten angesehen, insbesondere die durch die Wiedereinweisung eines Patienten mit schwerer COPD verursachten Kosten für das Krankenhaus, die Kosten von erforderlichen Schlafstudien und die Kosten für den Erwerb medizinischer Geräte. Beispielsweise ist ein Beatmungsgerät ein Kostenpunkt, der zunächst vom Lieferanten medizinischer Geräte getragen wird, zusätzlich zu den Kosten für das Zubehör und die unterstützende Betreuung sowie zu den Kosten für die Installation. Aus der Perspektive der Kostenerstattung erhält das Krankenhaus eine Kostenerstattung für Wiedereinweisungen, genauso wie für Schlafstudien, daher ist dies sowohl für das Krankenhaus als auch den Kostenträger relevant. Für den Erwerb von Geräten wird der Lieferant medizinischer Geräte vom Kostenträger erstattet, einschließlich für das Zubehör und die unterstützende Versorgung für ausgewählte Geräte.

Peyerl F. Chest 2016:00.