In prospettiva futura, considero i dati dello studio Barnes^[1] molto interessanti. Penso che i loro risultati abbiano dimostrato che abbiamo bisogno di maggiori informazioni e che sono necessari ampi studi prospettici per confermare queste osservazioni. Ci servono migliori sistemi di raccolta delle informazioni, come dati sull'aderenza alla terapia e sulla compliance. Ad esempio, dobbiamo essere in grado di valutare i livelli di farmaci, dato che la compliance terapeutica influenza l'esito. In questo momento non esistono molte terapie per le quali possiamo verificare la compliance, se non mediante l'esame del dispositivo o il monitoraggio visivo del paziente mentre assume i farmaci, e qui entrano in gioco l'educazione del paziente e della famiglia.

Penso che i risultati dello studio Barnes mostrino anche che sono necessari ricerca clinica e sviluppo di farmaci, e che tutto ciò ci aiuterà a sviluppare una terapia mirata, poiché quanti più dettagli sul processo di malattia e quanti più fenotipi diversi vengono identificati, meglio saremo in grado di gestire i nostri pazienti man mano che diventano disponibili terapie mirate specifiche.

Infine, sarebbe importante una maggiore educazione dei pazienti in relazione all'impatto delle loro azioni, dell'uso continuato di tabacco e così via, sulla loro salute e sui costi associati. L'educazione di questi pazienti potrebbe effettivamente portare a una maggiore consapevolezza e a una migliore compliance e magari a un miglioramento della gestione della loro patologia.