CHEST® Journal
 

Peyerl - Figure 3

The Barnes Healthcare Study was performed to evaluate the impact of a home high intensity NIV program for severe COPD patients

Wie in dieser Abbildung beschrieben, wurde die Barnes-Healthcare-Studie[1] durchgeführt, um die Auswirkungen eines häuslichen nicht-invasiven Beatmungsprogramms für Patienten mit schwerer COPD zu evaluieren. Das Ziel war die Unterstützung der COPD-Patienten zu Hause, um Notfall-Hospitalisierungen aufgrund von akuten Exazerbationen und die Verwendung der Gesundheitsressourcen im Allgemeinen zu senken. Abbildung 3 zeigt die Teilnahmekriterien für die Studie.

Die Patienten hatten alle COPD GOLD-Stadium 3/4, waren chronisch hyperkapnisch, OSA [obstruktive Schlafapnoe] war ausgeschlossen worden, und vor allem hatten alle diese Patienten mindestens zwei mit der COPD in Zusammenhang stehende Notfall-Hospitalisierungen innerhalb des vorangegangenen Jahres und die Bereitschaft gezeigt, eine nicht-invasive Beatmungstherapie anzuwenden und einzuhalten.

Das Studiendesign war eine multizentrische retrospektive einarmige nicht-randomisierte Studie. Insgesamt wurden 398 Patienten, die die Teilnahmekriterien erfüllten, aufgenommen.

Die Patienten erhielten eine häusliche nicht-invasive Überdruckbeatmung, , die durch den Patienten an seinen Bedarf angepasst werden konnte. Die Patienten erhielten ein Trilogy 100 (Philips Respironics) Gerät, das auf einen EPAP-Bereich von 5–15 cm H2O und einen PSmin – PSmax-Bereich von 2–26 cm H2O eingestellt war, mit einer automatischen Backup-Rate und AVAPS-AE eingestellt auf 5–7 ml/kg ideales Körpergewicht (ideal body weight, IBW) in Übereinstimmung mit der Toleranz des Patienten.

Der gemessene primäre Endpunkt war die Zahl der Wiedereinweisungen ins Krankenhaus 1 Jahr und 2 Jahre nach Behandlungsbeginn. Zu den sekundären Endpunkten gehörten die Zeit bis zum Tod sowie eine berechnete Mortalitätsrate.

Peyerl F. Chest 2016:00.

References

[1]

Coughlin S, Liang WE, Parthasarathy S. Retrospective Assessment of Home Ventilation to Reduce Rehospitalization in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. J Clin Sleep Med 2015;11(6):663-670.