Das krankenhausinterne COPD-Management ist komplex. Es erfordert ein interdisziplinäres Team, zu dem der Krankenhausarzt, der Lungenfacharzt, der Atmungstherapeut, die Physio- und Ergotherapie und ein Case-Management-Team für die Interaktion mit dem Patienten und der Familie gehören.

Das Case Management ist entscheidend für die weitere Planung. Sollte der Patient nach Hause entlassen werden? Ist eine Rehabilitation erforderlich? Wird außerdem eine Krankenschwester dem Patienten einen Hausbesuch abstatten müssen, um sicherzustellen, dass sich sein klinischer Zustand verbessert, und um den Arzt über Symptome zu benachrichtigen, die hoffentlich ambulant behandelt werden können, um eine Wiedereinweisung zu vermeiden? Kann der zuständige Lieferant medizinischer Geräte (durable medical equipment, DME) die erforderliche Ausrüstung zur Verfügung stellen und den Patienten in die Bedienung einweisen und überwachen, und sind Instrumente vorhanden, die eine Verfolgung des Patienten ermöglichen? Hat der Patient einen Termin mit seinem Lungenfacharzt oder Hausarzt, um seine Krankheit ambulant zu behandeln und zu optimieren und die Wiedereinweisungsrate zu begrenzen?