Chin - Figure 9
Impact of COPD (Cont.)
La gestione ospedaliera della BPCO è complessa. Richiede un team multidisciplinare, che comprende medico ospedaliero, pneumologo, terapista respiratorio, terapie fisiche e occupazionali e un team incaricato della gestione del caso che interagisca con il paziente e la sua famiglia.
In prospettiva, è fondamentale la componente della gestione del caso. Questo paziente deve essere dimesso? Dovrà seguire un programma di riabilitazione respiratoria? Inoltre, il paziente verrà visitato da un infermiere a domicilio che verifichi il miglioramento delle sue condizioni cliniche e che informi la struttura sanitaria dei sintomi che possono essere trattati senza ricovero, per evitare la riospedalizzazione? Il fornitore di apparecchiature mediche durevoli (DME, durable medical equipment) disponibile può fornire l'apparecchiatura necessaria e istruire e monitorare il paziente? E sono disponibili strumenti per seguire il paziente? È stato fissato un appuntamento con lo pneumologo o con il medico di base per gestire e ottimizzare la malattia senza ricovero e limitare il tasso di riospedalizzazione?
